|
|
Képviselet:
Szakmai fórum:
Normális körülmények között a szénhidrátok a vékonybélben lebomlanak és felszívódnak. Ha a vékonybélben levő diszacharidázok által nem bontott szénhidrátot, pl. 50g lactulózt adunk a betegnek az érintetlenül a vastagbélbe kerülő szénhidrátot a vastagbél baktériumai bontják, és a felszabaduló H2 a tüdőn át a kilélegzett levegőbe kerül. Ezt H2 detektorral regisztrálhatjuk.
Az első 10-20 ppm emelkedés jelzi az oro-coecalis transit időt, mely rendesen 100-120 min. A vékonybél transit idejének rövidülése jön létre resectió, gyorsult passage, de vékonybél becteriális contaminációja után is. Ez utóbbi esetben, a vékonybélben megtelepült bactériumok a nyálkahártya diszharidázainak elpusztítása útján, különösen a lactáz korai károsodása miatt, lactose intolerantiát okoznak. Ez a szerzett lactose intolerancia tehát a vékonybél transitidő megrövidülését okozza lactulossal és ugyanott kóros H2 emelkedést eredményez lactoseval (20g) is. A veleszületett lactose intolerancia esetén azonban a transit idő normális és csak a pozitív lactose görbe jelzi a bontatlanul a vastagbélbe érkező lactose emésztődését a coecumban (normális esetben a lactose a vékonybélben teljes egészében megemésztődik és felszívódik).
A szerzett lactose intolerancia sikeres antibacterialis kezelés után meggyógyul, míg a veleszületett forma erre a kezelésre nem javul, lactáz (Galantase) adagolására azonban rendeződhet.
Budapest, 1999. május 11.
Prof. Dr. Pap Ákos
Orvostudományok doktora
Version 2.0 © Omikron Kft. - Carus. All Rights Reserved
